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從今年開始MC持續處於不規律的狀態
今年到現在竟然只來了一回MC...
之前看了半年的中醫調MC，似乎也沒有調好
預計三月底要來的，卻到今天都還沒來
本來還擔心原訂的登山行程會血流成河的...
結果都到了現在還沒來 多等了一個禮拜，還是失望了
剛剛去了一趟婦產科，發現自己上次去已經是95年的事情了！（真久遠）
照了超音波，發現卵巢有3.9cm的氣泡
醫生：「這是多囊性卵巢囊腫，你上次來就是這樣了，那時候我就叫你要吃藥調經....」
肥羊：「嗯....」
醫生：「你先看完這張對於多囊性卵巢囊腫的介紹，我再來跟你解釋」（遞）
肥羊：（仔細看「PCO」介紹與治療方式）
醫生：「最近有沒有發胖？」
肥羊：「瘦不下來...」
肥羊：「我有月經不規則及肥胖的問題，但我平常有在運動，一週兩回跑步30分鐘」
醫生：「你跑步倒不如每天跑10分鐘...」
肥羊：「嗯....」
醫生：「先打針吃藥吧！週六再來看狀況」
ESTROLAN 3顆/天 2天
PROGESTON 3顆/天 2天
原來我瘦不下來，除了貪嘴，還有其他原因....
身體要好好照顧才行啊QQ
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google了幾篇文章
黑木耳中醫療法 多發性卵巢囊腫肥胖者福星
記者吳幸樺╱台南報導
「多囊性卵巢症候群」容易造成肥胖等併發症，郭綜合醫院研究發現，以黑木耳中醫療法協助這類病患減重成效佳，且具有安全、副作用少及療效佳的優點，病人接受度高。
郭綜合醫院中醫科主任陳彥霖指出，肥胖可以簡單分為單純性肥胖及疾病性肥胖，疾病性又以多囊性卵巢症候群最常見且併發症最多，影響層面最廣；這種疾病經常於青春期發作，患者多半從初經開始月經就不正常，青春痘老是治不好，肥胖比例也比一般人高，而且自認為不是吃很多也會胖，肥胖總是減不下來。
陳彥霖表示，多囊性卵巢症候群長久帶來的影響，除了不孕，反覆流產，憂鬱或者是焦慮外，還會帶來血脂異常，出現高血壓、冠狀動脈心臟病、中風、糖尿病，甚至子宮內膜癌，不容忽視，這種情形特別是在肥胖的多囊性卵巢症候群患者尤其容易出現。
陳彥霖表示，國內外文獻有許多中草藥方治療多囊性卵巢症候群的研究，報告證實黑木耳方（桂枝茯苓丸及六味地黃丸加黑木耳、麻黃、人參、黃連、陳皮、甘草、大黃）對於多發性卵巢囊腫症候群肥胖者有減重療效。
郭綜合醫院以雙盲隨機、對照方式進行研究，研究對象以郭綜合醫院中醫科、婦產科門診的多發性卵巢囊腫症候群肥胖病人為主，隨機分三組試驗，結果服用黑木耳加中藥組，減重整體療效比服用減肥藥豪樂（metformin）好；且月經週期縮短十天，睪固酮也有顯著降低，基礎代謝率也有明顯提高。
陳彥霖表示，黑木耳加中藥方不會有諾美婷（Reductil）的口乾、心悸、失眠等可能副作用；也不會有羅氏鮮（Xenical）的腹瀉，甚至於部分患者要包紙尿布才敢出門；豪樂（metformin）吃多了易引起噁心嘔吐、腹瀉，還要擔心劇烈運動會引起乳酸中毒嚴重的副作用；且黑木耳方在減重降血脂及調經排卵六個月後都比豪樂有效，還有改善口乾便秘、失眠頭痛憂鬱等多重優點。
陳彥霖提醒大家，婦女如果發現月經延後來或量少，加上青春痘不易治好，要請婦科醫師檢查，才不會延後治療，耽誤病情。
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中西醫如何治療多囊性卵巢囊腫(polycystic ovarian，PCO)?!
不知原因如何?多囊性卵巢囊腫的門診病例似乎有逐漸增加的趨勢，病人常問我很多相關的問題，故本人將有關多囊性卵巢囊腫的中西醫相關資訊，詳加整理供大家參考:
一、何謂多囊性卵巢囊腫?
多囊性卵巢囊腫病人約佔生育年齡婦女百分之六到百分之十，特徵是無月經、月經週期很長、多毛症、不孕、外形男人婆，一般人在月經初期的卵泡為10個左右，只有一個卵泡能在十四天後形成主要卵泡並排卵，其他的卵泡不是退化，便是暫不發育，等待下一個週期。多囊性卵巢症她們的卵巢中有很多小而不成熟的卵泡，其卵泡大多在二十個以上，腦下垂體荷爾蒙(濾泡激素)的量分配下來，連一個卵泡都培養不起來，形成不排卵以及不孕症的結果。
最近的研究顯示多囊性卵巢和遺傳基因有關。這種患者其身體細胞對胰島素的利用有缺陷（胰島素阻抗），這種缺陷是先天性的，和遺傳基因有關。胰島素是我們的胰臟裡面的一種細胞所分泌的，胰島素主導我們身體細胞對葡萄糖的利用。因為身體細胞對胰島素的利用較差，故胰臟細胞代償性的分泌更多的胰島素，造成血中胰島素量比正常人高。胰島素會作用在卵子周圍的細胞（濾泡細胞），使濾泡細胞分泌更多的雄性荷爾蒙。這種病人的卵巢濾泡細胞對胰島素也特別敏感。並且血中胰島素增加也會使肝臟分泌性荷爾蒙結合蛋白減少，也相對的使血液中活性的雄性荷爾蒙增加。雄性荷爾蒙的增加會使濾泡（卵泡）不能長大排卵，這些濾泡還是以小囊的型式存在卵巢內，積少成多，故稱為多囊性卵巢。
多囊性卵巢症的女性不排卵之後，其卵泡會分泌超出正常值的女性荷爾蒙與男性荷爾蒙，在體內交相作用，便產生雙向性的生理變化：皮膚柔軟、陰道分泌物增加、皮下脂肪增厚、乳房發育充實，同時有男性化的毛髮較粗、冒青春痘、肥胖等。更嚴重的，由於長久月經不來，此種患者易形成子宮內膜增生、子宮內膜癌、高血壓、心臟病、血脂肪過高、糖尿病等疾病。
二、症狀:
1.月經不規則：多囊性卵巢症患者因卵巢分泌過多的雄性荷爾蒙及腦下垂體分泌過多LH荷爾蒙，故出現不正常排卵，造成月經稀發。或是根本不排卵，造成無月經症。
2.不孕：多囊性卵巢症患者不易排卵或根本不排卵，所以懷孕機會減少。
3.懷孕後容易流產：多囊性卵巢症患者，血液中雄性荷爾蒙及LH荷爾蒙增加，會影響卵子的品質，故受精懷孕後容易流產。
4.肥胖：30~60%的多囊性卵巢症患者有肥胖症。因血液中胰島素增加，造成雄性素增加，形成肥胖症。肥胖又會使血中胰島素增加，如此惡性循環。減輕體重可使血中胰島素濃度下降，而使排卵恢復正常。多囊性卵巢症除肥胖症外，容易罹患成人型糖尿病及心臟血管疾病，故減輕體重是很重要的。
5.皮膚：多囊性卵巢症患者的卵巢會釋放出較多的雄性荷爾蒙，跟著血液循環至全身。當達到一定量時，青春痘便旺盛滋長於臉部及背部，有時更長出不受歡迎的毛在臉上、胸前、手臂及腿部。
三、原因
多囊性卵巢症候群的成因至今仍不明確，但可能的致病因素與肥胖，遺傳(例如有糖尿病的家族史)等有關。其造成的賀爾蒙變化包括：
1.「黃體化激素」(LH)上昇，而「濾泡刺激素」(FSH)的濃度不變化
2.身體組織對胰島素產生抗拒力產生「高胰島素血症」
3.卵巢與腎上腺所產生的雄性素增加
4.「泌乳素」(prolactin)的濃度會有輕微上昇的現象
四、治療
多囊性卵巢的治療主要針對月經異常與不孕症。常用的治療方式有：
1.卵巢及雄性素抑制：使用口服避孕藥，可以有效的抑制卵巢產生過多的雄性素，可以產生規則的月經並對青春痘有治療的效果。對於目前沒有生育需求的女性十分適合。
2.降低胰島素阻抗力：使用一些治療糖尿病的藥物，例如Metformin。這種藥物可以使身體細胞對於胰島素的敏感度上升，進而使血中的胰島素濃度下降。通常在使用這些藥物二至三個月之後，就可見療效，包括體重減輕，面部與身體的毛髮生長速度減慢，月經正常，回復排卵及生育能力等。
3.刺激排卵：對於有生育需求的女性，可以採用口服排卵藥clomiphene citrate來刺激排卵，增加懷孕率。但這個治療不要連續使用超過六個月。
4.控制體重：由於肥胖會引起血液中游離的雄性激素和雌激素上升，而且體細胞對胰島素的阻抗性也會上升。所以因為肥胖所引起的多囊性卵巢，在控制體重後，月經異常的情形就會好轉。
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醫生：「這是多囊性卵巢囊腫，你上次來就是這樣了，那時候我就叫你要吃藥調經....」
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醫生：「最近有沒有發胖？」
肥羊：「瘦不下來...」
肥羊：「我有月經不規則及肥胖的問題，但我平常有在運動，一週兩回跑步30分鐘」
醫生：「你跑步倒不如每天跑10分鐘...」
肥羊：「嗯....」
醫生：「先打針吃藥吧！週六再來看狀況」
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原來我瘦不下來，除了貪嘴，還有其他原因....
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黑木耳中醫療法 多發性卵巢囊腫肥胖者福星
記者吳幸樺╱台南報導
「多囊性卵巢症候群」容易造成肥胖等併發症，郭綜合醫院研究發現，以黑木耳中醫療法協助這類病患減重成效佳，且具有安全、副作用少及療效佳的優點，病人接受度高。
郭綜合醫院中醫科主任陳彥霖指出，肥胖可以簡單分為單純性肥胖及疾病性肥胖，疾病性又以多囊性卵巢症候群最常見且併發症最多，影響層面最廣；這種疾病經常於青春期發作，患者多半從初經開始月經就不正常，青春痘老是治不好，肥胖比例也比一般人高，而且自認為不是吃很多也會胖，肥胖總是減不下來。
陳彥霖表示，多囊性卵巢症候群長久帶來的影響，除了不孕，反覆流產，憂鬱或者是焦慮外，還會帶來血脂異常，出現高血壓、冠狀動脈心臟病、中風、糖尿病，甚至子宮內膜癌，不容忽視，這種情形特別是在肥胖的多囊性卵巢症候群患者尤其容易出現。
陳彥霖表示，國內外文獻有許多中草藥方治療多囊性卵巢症候群的研究，報告證實黑木耳方（桂枝茯苓丸及六味地黃丸加黑木耳、麻黃、人參、黃連、陳皮、甘草、大黃）對於多發性卵巢囊腫症候群肥胖者有減重療效。
郭綜合醫院以雙盲隨機、對照方式進行研究，研究對象以郭綜合醫院中醫科、婦產科門診的多發性卵巢囊腫症候群肥胖病人為主，隨機分三組試驗，結果服用黑木耳加中藥組，減重整體療效比服用減肥藥豪樂（metformin）好；且月經週期縮短十天，睪固酮也有顯著降低，基礎代謝率也有明顯提高。
陳彥霖表示，黑木耳加中藥方不會有諾美婷（Reductil）的口乾、心悸、失眠等可能副作用；也不會有羅氏鮮（Xenical）的腹瀉，甚至於部分患者要包紙尿布才敢出門；豪樂（metformin）吃多了易引起噁心嘔吐、腹瀉，還要擔心劇烈運動會引起乳酸中毒嚴重的副作用；且黑木耳方在減重降血脂及調經排卵六個月後都比豪樂有效，還有改善口乾便秘、失眠頭痛憂鬱等多重優點。
陳彥霖提醒大家，婦女如果發現月經延後來或量少，加上青春痘不易治好，要請婦科醫師檢查，才不會延後治療，耽誤病情。
*********************************************************
中西醫如何治療多囊性卵巢囊腫(polycystic ovarian，PCO)?!
不知原因如何?多囊性卵巢囊腫的門診病例似乎有逐漸增加的趨勢，病人常問我很多相關的問題，故本人將有關多囊性卵巢囊腫的中西醫相關資訊，詳加整理供大家參考:
一、何謂多囊性卵巢囊腫?
多囊性卵巢囊腫病人約佔生育年齡婦女百分之六到百分之十，特徵是無月經、月經週期很長、多毛症、不孕、外形男人婆，一般人在月經初期的卵泡為10個左右，只有一個卵泡能在十四天後形成主要卵泡並排卵，其他的卵泡不是退化，便是暫不發育，等待下一個週期。多囊性卵巢症她們的卵巢中有很多小而不成熟的卵泡，其卵泡大多在二十個以上，腦下垂體荷爾蒙(濾泡激素)的量分配下來，連一個卵泡都培養不起來，形成不排卵以及不孕症的結果。
最近的研究顯示多囊性卵巢和遺傳基因有關。這種患者其身體細胞對胰島素的利用有缺陷（胰島素阻抗），這種缺陷是先天性的，和遺傳基因有關。胰島素是我們的胰臟裡面的一種細胞所分泌的，胰島素主導我們身體細胞對葡萄糖的利用。因為身體細胞對胰島素的利用較差，故胰臟細胞代償性的分泌更多的胰島素，造成血中胰島素量比正常人高。胰島素會作用在卵子周圍的細胞（濾泡細胞），使濾泡細胞分泌更多的雄性荷爾蒙。這種病人的卵巢濾泡細胞對胰島素也特別敏感。並且血中胰島素增加也會使肝臟分泌性荷爾蒙結合蛋白減少，也相對的使血液中活性的雄性荷爾蒙增加。雄性荷爾蒙的增加會使濾泡（卵泡）不能長大排卵，這些濾泡還是以小囊的型式存在卵巢內，積少成多，故稱為多囊性卵巢。
多囊性卵巢症的女性不排卵之後，其卵泡會分泌超出正常值的女性荷爾蒙與男性荷爾蒙，在體內交相作用，便產生雙向性的生理變化：皮膚柔軟、陰道分泌物增加、皮下脂肪增厚、乳房發育充實，同時有男性化的毛髮較粗、冒青春痘、肥胖等。更嚴重的，由於長久月經不來，此種患者易形成子宮內膜增生、子宮內膜癌、高血壓、心臟病、血脂肪過高、糖尿病等疾病。
二、症狀:
1.月經不規則：多囊性卵巢症患者因卵巢分泌過多的雄性荷爾蒙及腦下垂體分泌過多LH荷爾蒙，故出現不正常排卵，造成月經稀發。或是根本不排卵，造成無月經症。
2.不孕：多囊性卵巢症患者不易排卵或根本不排卵，所以懷孕機會減少。
3.懷孕後容易流產：多囊性卵巢症患者，血液中雄性荷爾蒙及LH荷爾蒙增加，會影響卵子的品質，故受精懷孕後容易流產。
4.肥胖：30~60%的多囊性卵巢症患者有肥胖症。因血液中胰島素增加，造成雄性素增加，形成肥胖症。肥胖又會使血中胰島素增加，如此惡性循環。減輕體重可使血中胰島素濃度下降，而使排卵恢復正常。多囊性卵巢症除肥胖症外，容易罹患成人型糖尿病及心臟血管疾病，故減輕體重是很重要的。
5.皮膚：多囊性卵巢症患者的卵巢會釋放出較多的雄性荷爾蒙，跟著血液循環至全身。當達到一定量時，青春痘便旺盛滋長於臉部及背部，有時更長出不受歡迎的毛在臉上、胸前、手臂及腿部。
三、原因
多囊性卵巢症候群的成因至今仍不明確，但可能的致病因素與肥胖，遺傳(例如有糖尿病的家族史)等有關。其造成的賀爾蒙變化包括：
1.「黃體化激素」(LH)上昇，而「濾泡刺激素」(FSH)的濃度不變化
2.身體組織對胰島素產生抗拒力產生「高胰島素血症」
3.卵巢與腎上腺所產生的雄性素增加
4.「泌乳素」(prolactin)的濃度會有輕微上昇的現象
四、治療
多囊性卵巢的治療主要針對月經異常與不孕症。常用的治療方式有：
1.卵巢及雄性素抑制：使用口服避孕藥，可以有效的抑制卵巢產生過多的雄性素，可以產生規則的月經並對青春痘有治療的效果。對於目前沒有生育需求的女性十分適合。
2.降低胰島素阻抗力：使用一些治療糖尿病的藥物，例如Metformin。這種藥物可以使身體細胞對於胰島素的敏感度上升，進而使血中的胰島素濃度下降。通常在使用這些藥物二至三個月之後，就可見療效，包括體重減輕，面部與身體的毛髮生長速度減慢，月經正常，回復排卵及生育能力等。
3.刺激排卵：對於有生育需求的女性，可以採用口服排卵藥clomiphene citrate來刺激排卵，增加懷孕率。但這個治療不要連續使用超過六個月。
4.控制體重：由於肥胖會引起血液中游離的雄性激素和雌激素上升，而且體細胞對胰島素的阻抗性也會上升。所以因為肥胖所引起的多囊性卵巢，在控制體重後，月經異常的情形就會好轉。
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